Водянка оболочек яичка

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) характеризуется скоплением серозной жидкости между висцеральным и париетальным листками собственной влагалищной оболочки яичка. Водянка может быть врожденной и приобретенной. В детском возрасте водянка чаще врожденная.

Причина врожденной водянки оболочек яичка служит незаращение влагалищного отростка брюшины. У детей первого года жизни причиной водянки может служить незрелость лимфатической системы мошонки.

Приобретенная водянка может возникать после травм, воспалительных заболеваний придатка яичка, как осложнение оперативного лечения варикоцеле.

Водянка может быть сообщающейся и несообщающейся.

Клиника. Дети, как правило, не предьявляют жалоб. При осмотре отмечается увеличение соответствующей половины мошонки в размере. Пальпация безболезненная. Кожа мошонки не гиперемирована. В ряже случаев из-за скопления большого количества жидкости не удается пальпировать яичко.

Диагностика. Основана на данных осмотра и ультразвукового исследования органов мошонки.

Лечение.

Детей до 1,5 – 2 летнего возраста с водянкой яичка подлежат наблюдению. При возникновении напряженной водянки оболочек яичка выполняется пункция оболочек.

После двухлетнего возраста лечение водянок только оперативное.

Целью оперативного лечения является перевязка вагинального отростка брюшины и вскрытие оболочек яичка (операция Росса). При приобретенных водянках яичка выполняется операция Бергмана