Детский хирург, уролог-андролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии МГМСУ, врач высшей категории

Дивертикул мочевого пузыря

Дивертикул мочевого пузыряДивертикул мочевого пузыря – это мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря наружу, сообщающееся с основной полостью пузыря.

Дивертикулы мочевого пузыря бывают врождёнными и приобретёнными.

Дивертикул мочевого пузыря может быть одиночным или множественным, в последнем случае говорят о дивертикулёзе мочевого пузыря.

По строению стенки дивертикул мочевого пузыря может быть истинным (стенка дивертикула состоит из всех трех слоев, что и мочевой пузырь) и ложным (стенка его представлена только слизистой оболочкой).

Дивертикул мочевого пузыря сообщается с мочевым пузырём в области шейки дивертикула. В большинстве случаев дивертикулы располагаются на заднебоковых стенках мочевого пузыря и в области устьев мочеточника. В ряде случаев мочеточник может открываться в области шейки дивертикула или в самом дивертикуле. Дивертикулы могут быть разного размера и достигать размера мочевого пузыря.

Жалобы. Дивертикул может протекать бессимптомно и явиться случайной находкой при проведении УЗИ мочевого пузыря и цистографии. Иногда у детей отмечаются изменения в анализах мочи в виде лейкоцитурии, выбухание передней брюшной стенки при наполнении мочевого пузыря, затруднённое мочеиспускание, осуществляемое в два приёма.

Диагностика.

УЗИ мочевого пузыря, цистография, компьютерная томография, цистоскопия.

Лечение.

Лечение только хирургическое.

Полное иссечение дивертикула; при локализации устья в половти дивертикула показано наложение уретероцистоанастомоза.

Цистография. Дивертикул мочевого пузыря до операции

Цистография. Дивертикул мочевого пузыря до операции

Экскреторная урография. Уретерогидронефроз слева. До операции

Цистография. После операции

Экскреторная урография. После операции.